#角膜塑形镜

PubMed Ophthalmology #1/12

低强度红光联合角膜塑形镜显著减缓儿童近视进展

该研究旨在评估低强度红光（RLRL）与角膜塑形镜（OK）联合治疗在快速进展性近视儿童中的疗效和安全性。研究纳入72名8-14岁儿童，分为RLRL+OK组和OK-only组，每组36人。主要结局指标为12个月的轴长变化，通过逆概率加权线性混合效应模型进行分析。结果显示，RLRL+OK组在12个月时轴长增长显著减少（平均差异-0.298 mm；95% CI -0.388至-0.209；p<0.001），且从3个月起即表现出显著的组间时间交互作用。亚组分析显示，不同年龄组均受益，无效应修饰。敏感性分析包括倾向评分匹配（PSM）、按方案分析（PP）和剂量-反应评估，结果一致。安全性评估未发现临床显著不良事件。

#近视防控#低强度红光#角膜塑形镜

PubMed Ophthalmology #2/12

角膜塑形镜控制近视效果受眼残余散光影响

该研究探讨了眼残余散光（ORA）对角膜塑形镜在儿童近视管理中的疗效影响。通过回顾性队列研究，60名7-12岁近视儿童被分为高ORA组（≥1.00 D）和低ORA组（<1.00 D）。随访评估在配戴镜片后的1天、7天、1个月、3个月、6个月和12个月进行。结果显示，高ORA组在所有时间点（除1个月外）的轴向延长显著大于低ORA组。多变量线性回归分析表明，基线ORA幅度（β=0.219, P<0.001）和球镜等效屈光度（β=0.043, P=0.038）是年度轴向延长的正预测因子，而患者的基线年龄是负预测因子（β=-0.056, P<0.001）。高ORA（≥1.00 D）是降低角膜塑形镜控制轴向延长效果的独立风险因素。研究强调了在角膜塑形镜预处理评估中纳入ORA评估的重要性。

#角膜塑形镜#近视管理#眼残余散光

PubMed Ophthalmology #3/12

角膜塑形镜在青少年近视控制中的双眼对称性研究

该研究旨在评估青少年使用角膜塑形镜（Ortho-K）进行近视控制时，双眼屈光度（球镜等效值，SE）和角膜曲率（平均角膜曲率，Km）的对称性变化，并通过配对眼设计识别不对称治疗反应的临床预测因素。研究回顾分析了53名年龄在8至16岁的青少年（共106只眼），他们至少接受了6个月的角膜塑形镜治疗。结果显示，基线时双眼屈光度和角膜曲率的差异分别为0.28 ± 0.34 D 和 0.37 ± 0.29 D。治疗后，这些差异保持在较低水平（ΔSE: 0.22 ± 0.23 D; ΔKm: 0.15 ± 0.32 D），且无显著的左右眼差异。双侧相关性较强，少数参与者表现出较高的不对称性，但未发现显著的预测因素。此外，治疗开始时年龄较大和治疗时间较长与较慢的年化近视进展相关。

#角膜塑形镜#近视控制#青少年眼科

PubMed Ophthalmology #4/12

多模态多任务AI模型优化角膜塑形镜适配

本研究开发了一种多模态多任务人工智能（AI）模型，旨在通过分析角膜地形图模式和预测眼轴长度（AL）增长，同时输出最佳的角膜塑形镜（Ortho-K）参数及预测的眼轴增长概率，以支持临床决策。该模型基于3529只近视眼的数据，包括Euclid和Alpha设计的Ortho-K镜片。研究结果显示，该模型在分类角膜地形图模式、预测眼轴增长率以及推荐镜片参数方面表现优异，为Ortho-K镜片的适配提供了有价值的决策支持。

#AI辅助诊断#角膜塑形镜#近视控制

PubMed Ophthalmology #5/12

大型语言模型在角膜塑形镜初次试戴参数选择中的辅助作用评估

本研究旨在评估大型语言模型（LLMs）在角膜塑形镜（Ortho-K）初次试戴参数选择中的辅助作用。通过回顾性分析，使用了四种LLMs（GPT-4o, GPT-o3, GPT-4.1和Claude 3.7 Sonnet）来分析屈光不正病例，并获取关于初次试戴镜片参数的建议。主观评价包括答案的准确性和整体质量，客观评价则关注初次试戴镜片参数的差异。结果显示，不同模型的准确性存在显著差异，且系统性参数偏差主要涉及BC和RZD。结论是，LLMs可以支持常规CRT相关的决策支持，但初次试戴镜片参数的选择仍需可行性约束和临床医生的验证。

#大型语言模型#角膜塑形镜#近视控制

PubMed Ophthalmology #6/12

角膜塑形镜与周边离焦眼镜在近视控制中的对比研究

青少年近视问题日益严重，本研究通过多光谱屈光地形图（MRT）评估了角膜塑形镜（OKL）和周边离焦眼镜（PDS）对近视进展和眼轴延长的影响。研究纳入75名6-15岁的儿童和青少年，分为OKL组（n=50）和PDS组（n=25）。结果显示，OKL组在总视网膜偏差值（TRDV）和RDV-45方面表现出更强的近视偏移，而两组在鼻侧（RDV-N）均表现出远视偏移，PDS组更为显著。6个月后，OKL组的眼轴延长显著（平均ΔAL=0.07mm, p<0.001），而PDS组无显著变化（p=0.24）。直接比较显示，OKL组的眼轴延长显著大于PDS组（p=0.01）。此外，PDS组的球镜等效度（SE）变化显著（p<0.001），表明其光学影响并未伴随相应的眼轴增长。这些发现提示，PDS可能有助于抑制某些儿童的眼轴延长，且MRT为评估周边屈光和个性化近视控制策略提供了有用工具。

#近视控制#角膜塑形镜#周边离焦眼镜

PubMed Ophthalmology #7/12

角膜塑形镜对调节反应及双眼视觉的影响：系统综述与荟萃分析

角膜塑形镜（OK镜）已被广泛认可为一种有效的近视控制手段，但其对调节反应的具体影响仍存在争议。本研究通过系统综述和荟萃分析，综合评估了OK镜对近视患者的调节反应的影响。研究纳入了截至2024年4月在Cochrane、Embase和PubMed数据库中发表的14项研究，共涉及1,404名患者。主要比较了OK镜与单焦点眼镜、软性单焦点隐形眼镜以及无干预组的效果。结果显示，OK镜在3个月随访时显著降低了调节滞后（MD: -0.38D; CI: -0.54 to -0.22D; P<0.00001），而在12个月随访时显著增加了调节幅度（MD: 0.64D; CI: 0.25 to 1.03D; P=0.001）。这些发现表明，OK镜不仅能够有效降低调节滞后，还能在长期使用中增加调节幅度，从而可能成为其减缓近视进展机制的一部分。

#角膜塑形镜#近视控制#调节反应

PubMed Ophthalmology #8/12

2026年3月31日

角膜塑形镜首年轴长变化预测十年近视进展

研究分析了101名佩戴角膜塑形镜（Ortho-K）的儿童在10年间的数据，发现第一年的轴长变化、基线轴长和平坦偏心率是预测10年后轴长超过26毫米的重要指标。通过动态列线图可视化模型，研究者确定了0.28毫米为第一年轴长变化的最佳阈值，用于早期识别长期控制不佳的风险。

#角膜塑形镜#近视控制#儿童眼科

PubMed Ophthalmology #9/12

数字化定制角膜塑形镜在中度近视高曲率角膜患者中的应用

研究探讨了数字化定制角膜塑形镜（OK镜）联合低浓度阿托品在中度近视且角膜曲率较高的患者中的配戴效果、眼部表面安全性和近视控制效果。结果显示，数字化定制OK镜组的配戴合格率显著高于传统OK镜组，并且在角膜上皮完整性、泪膜稳定性和眼轴增长控制方面表现更优。

#角膜塑形镜#近视控制#数字化定制

PubMed Ophthalmology #10/12

散光角膜塑形镜与球面镜片在青少年近视控制中的对比

研究比较了散光角膜塑形镜（toric ortho-k）和传统球面角膜塑形镜（spherical ortho-k）在治疗中高度散光的青少年近视患者时的效果。结果显示，散光角膜塑形镜在减少镜片偏心和彗差方面表现更优，但在裸眼视力、总高阶像差、球差及安全性等方面与球面镜片无显著差异。此外，两种镜片在控制眼轴增长方面效果相当。

#角膜塑形镜#近视控制#散光

PubMed Ophthalmology #11/12

早晨使用低浓度阿托品联合角膜塑形镜控制近视更有效

研究表明，早晨使用0.01%阿托品滴眼液与夜间佩戴角膜塑形镜相比，晚上使用阿托品在控制儿童近视进展方面效果更佳。这为临床医生提供了新的治疗方案选择。

#近视控制#阿托品#角膜塑形镜

PubMed Ophthalmology #12/12

角膜塑形镜家长认知与实践研究

该研究在北京回民医院眼科进行，通过问卷调查了499名佩戴角膜塑形镜儿童的家长。结果显示，家长对角膜塑形镜的知识、态度和实践得分分别为7.89、41.95和32.68。结构方程模型显示，知识对态度和实践有显著直接影响，态度也显著影响实践。研究建议加强家长教育，特别是非医学背景的家长，以提高角膜塑形镜护理水平。

#角膜塑形镜#近视防控#家长教育