#白内障

PubMed Ophthalmology #1/17

Kahook双刃刀与Trabectome在白内障合并青光眼手术中的疗效对比

本研究通过回顾性分析，比较了Kahook双刃刀（KDB）和Trabectome在白内障合并青光眼手术中的效果。研究纳入了60只眼睛，其中30只接受了KDB手术，另外30只接受了Trabectome手术。两组患者在基线条件上进行了匹配，包括术前眼压、最大已知术前眼压、术前用药评分、杯盘比、随访时间、最佳矫正视力和年龄。成功手术的定义基于三个标准：最长随访期内眼压低于21 mmHg（A评分）、低于18 mmHg（B评分）且无需再次手术，或眼压降低超过20%或降至15 mmHg以下且眼压降低至少40%（C评分）。结果显示，两种手术技术均使眼压相对降低了约29%，且在平均23-24个月的随访期内，两组的眼压从术前的19.5 ± 5.0 mmHg和19.8 ± 4.5 mmHg分别降至13.8 ± 3.9 mmHg和14.0 ± 3.9 mmHg。根据A、B、C评分标准，KDB和Trabectome的成功率分别为67% vs. 70%、63% vs. 67%和33% vs. 23%。两组均未出现严重副作用。

#青光眼#白内障#微创手术

PubMed Ophthalmology #2/17

女性白内障手术相关因素分析

该研究通过2007-2008年美国国家健康与营养调查（NHANES）的数据，对1404名39岁及以上的女性进行了横断面分析，探讨了与白内障手术相关的因素。研究发现，年龄增长、离婚状态和心脏病的存在与白内障手术的高概率显著相关，而就业则与较低的手术概率相关。种族/民族、教育水平、收入、医疗保险、行为因素和职业暴露在调整后未显示出显著关联。这些结果强调了老龄化、社会支持、共病和经济因素在白内障手术中的重要性，并提示需要整合预防护理和社会决定因素以减少白内障结局的差异。

#白内障#女性健康#社会经济因素

PubMed Ophthalmology #3/17

白内障精细分级与诊断图像数据集

白内障是全球致盲的主要原因之一。尽管深度学习在辅助白内障诊断方面显示出潜力，但现有方法通常仅提供二元评估，而临床实践需要多级严重程度评估和相应的诊断建议。本研究构建了包含187个眼底图像案例的白内障严重程度和诊断图像数据集（CSDI），每个案例均附有详细的临床诊断报告。此外，研究提出了一种基于多模态大语言模型（MLLM）的诊断框架，能够从眼底图像中进行精细的严重程度评分，并生成专业的诊断文本。这是首次将MLLM技术应用于精确定量的白内障诊断。通过在CSDI上对几种最先进的MLLM进行基准测试，验证了该数据集注释的高质量。

#白内障#深度学习#多模态大语言模型

PubMed Ophthalmology #4/17

AI工具在白内障证据缺口图更新中的应用评估

该研究旨在评估EPPI-Reviewer和Copilot 365在更新白内障证据缺口图（EGM）过程中的准确性和效率。系统性回顾和EGM的开发及更新需要大量时间和资源，而人工智能（AI）工具如优先筛选（PS）集成到EPPI-Reviewer和Copilot 365中，有望模拟人类在系统性回顾中的表现。研究将通过手动和自动筛选参考文献、全文筛选、数据提取和批判性评估来比较这些工具与人工操作的效果。具体而言，将使用20%和40%的手动筛选阈值评估PS的准确性，并通过Cohen's Kappa系数衡量一致性。最终结果将为未来AI工具在证据合成中的应用提供指导。

#AI工具#白内障#系统性回顾

PubMed Ophthalmology #5/17

持续释放比马前列素植入物与SpyGlass人工晶状体的三年研究结果

本研究旨在评估持续释放比马前列素植入物与SpyGlass人工晶状体在白内障合并轻至中度原发性开角型青光眼患者中的安全性和有效性。24名受试者被随机分配到三个剂量组（75 μg、150 μg或300 μg），通过标准白内障手术步骤将植入物附着于人工晶状体上。结果显示，87.5%的受试者在36个月内保持了超过20%的眼压降低，且无需额外使用青光眼药物。所有治疗组均实现了平均眼压降低32.3%至49.3%，无显著组间差异。最终最佳矫正视力均达到20/30或更好，未发生严重植入相关不良事件。最常见的不良事件为干眼症（21.7%）、暂时性视力下降（13.0%）和结膜下出血（8.7%）。该研究表明，这种新型系统具有良好的安全性和有效性，且不需要额外的手术技能。

#青光眼#白内障#持续释放药物

PubMed Ophthalmology #7/17

全球白内障负担的地域与性别差异：现状与未来预测

该研究通过分析全球、区域和国家层面的数据，揭示了白内障负担在不同地区和性别间的显著差异。研究发现，女性患者比男性患者更容易受到白内障的影响，尤其是在发展中国家。此外，研究还预测了未来几十年白内障患病率的变化趋势，指出随着人口老龄化加剧，白内障的负担将进一步增加。这些数据为制定针对性的公共卫生政策提供了重要依据。

血清类胡萝卜素和生育酚水平与核性和皮质性白内障严重程度的关系

该研究旨在探讨血清中个体类胡萝卜素和生育酚水平是否与一般人群中核性和皮质性白内障的严重程度相关。通过对威斯康星州比弗达姆市400名50至84岁随机选择的参与者进行营养因素与眼病的研究，评估了血清中这些营养物质的水平与白内障严重程度之间的关系。结果显示，总体上，较高的个体或总类胡萝卜素及α-生育酚水平并未显著降低核性或皮质性白内障的严重程度。然而，在某些亚组中观察到不同的关联。例如，男性血清中β-胡萝卜素水平升高与较低的白内障风险呈显著趋势，尤其在年轻男性中更为明显。吸烟男性中，α-胡萝卜素、β-隐黄质和叶黄素的较高水平与较低的核性白内障风险相关。相比之下，女性中一些类胡萝卜素和α-生育酚水平较高反而与更高的核性白内障风险相关。

#白内障#类胡萝卜素#生育酚

PubMed Ophthalmology #8/17

叶黄素和玉米黄质对老年性黄斑变性和白内障的保护作用

该研究通过分析899名受试者的血浆叶黄素、玉米黄质及其他类胡萝卜素水平，探讨了这些营养素与年龄相关性黄斑变性（ARM）及白内障风险之间的关联。研究发现，最高五分位数的血浆玉米黄质显著降低了ARM的风险（OR=0.07; 95% CI: 0.01-0.58; P for trend=0.005），核性白内障（OR=0.23; 95% CI: 0.08-0.68; P for trend=0.003）及任何类型白内障（OR=0.53; 95% CI: 0.31-0.89; P for trend=0.01）。此外，血浆叶黄素和玉米黄质的联合水平也显著降低了ARM的风险（OR=0.21; 95% CI: 0.05-0.79; P for trend=0.01）。这些结果强烈提示叶黄素和玉米黄质在预防ARM和白内障方面具有潜在的保护作用。

#叶黄素#玉米黄质#老年性黄斑变性 +1

PubMed Ophthalmology #9/17

叶黄素和玉米黄质摄入与核性白内障风险的关联

该研究旨在评估饮食中叶黄素-玉米黄质（LZ）摄入量与皮质、核性或后囊下（PSC）白内障之间的关联。研究纳入了3271名40岁以上的永久居民，通过随机抽样进行调查，并在随访期间进行了晶状体摄影、生活方式问卷和食物频率问卷（FFQ）。结果显示，核性白内障与LZ摄入量呈负相关，每增加1毫克LZ摄入量，核性白内障的风险分别降低33%和40%。最高五分位数的LZ摄入量与核性白内障风险显著降低相关，但皮质和PSC白内障未见显著关联。

#叶黄素#玉米黄质#白内障

PubMed Ophthalmology #11/17

类固醇引发青光眼和白内障的真实世界分析

一项基于真实世界数据的群体研究发现，使用类固醇药物与青光眼和白内障的发生率增加有关。这项研究通过大规模数据分析，揭示了类固醇在眼科疾病中的潜在风险。

叶黄素纳米颗粒在白内障治疗中的应用研究

该研究探讨了叶黄素负载的聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）纳米颗粒在体外和体内对白内障治疗的影响。结果显示，这些纳米颗粒能够有效减少晶状体上皮细胞中的活性氧生成，并且在动物模型中显著降低了白内障评分。此外，这种局部给药方式未引起角膜炎或前葡萄膜炎等副作用。

#白内障#叶黄素#纳米颗粒

PubMed Ophthalmology #12/17

2026年4月1日

营养与白内障发生的相关性研究进展

白内障是一种常见的眼病，表现为晶状体混浊，导致视力模糊甚至失明。研究表明，饮食和营养是影响白内障发展的重要因素之一。均衡饮食、素食、乳制品和蔬菜对预防白内障有益；高盐、高碳水化合物和多不饱和脂肪酸的摄入可能增加患病风险；而蛋白质尤其是动物蛋白的摄入则有助于预防核性白内障。抗氧化剂如β-胡萝卜素、叶黄素和玉米黄质的摄入也与降低白内障风险相关。此外，锌、硒、钙和钠等矿物质以及氧化应激在白内障的发展中也起着重要作用。

#白内障#营养#预防