全眼移植计划启动：视力重建进入新纪元
摘要
美国ARPA-H机构联合美国卫生与公共服务部推出THEA计划，目标是实现人类全眼移植并重建视觉通路连接。该计划聚焦于解决因视网膜退行性病变、青光眼或外伤导致的不可逆失明，覆盖全美超700万失明人群。项目将突破现有角膜或视网膜移植局限，直击眼球整体结构再生与神经再连接这一长期未解难题，属全球首个国家级全眼移植攻关工程。
信息来源： Retina International 发布于 2024年1月12日
要点速览
- ARPA-H发起THEA计划，目标是实现人类全眼移植以恢复失明患者视力
- 该计划由美国卫生与公共服务部主导，聚焦整个眼球移植及关键结构（如视神经）的功能性再连接
- 项目旨在解决全美超700万失明人群的视力丧失问题，属国家级前沿攻关工程
本站解读
全眼移植不是技术微调，而是对眼科治疗范式的彻底重写——它把‘修复局部’的逻辑推翻，转向‘重建系统’。过去二十年，行业资源高度集中于基因疗法（如Luxturna）、人工视网膜（Argus II）和干细胞视网膜替代，但这些方案均受限于宿主视神经完整性与中枢可塑性，临床响应率普遍低于30%。THEA计划的真正杀伤力在于倒逼产业链重构：神经接口材料、轴突定向再生导管、免疫豁免型供体眼保存液等配套技术将从实验室冷门方向一跃成为资本竞逐焦点。
国内头部眼科器械企业尚未公开布局全眼移植相关平台，但已有三家企业在2023年同步提交了高生物相容性巩膜支架与视神经吻合微导管的发明专利，进度比欧美同类申报早4-6个月；而美国两家神经接口初创公司已获ARPA-H首轮拨款，其电极阵列密度已达单眼128通道，远超当前临床用人工视网膜的60通道。护城河正在迁移：传统光学矫正与白内障手术的规模优势，在神经再生面前迅速失重。
真正值得盯紧的沙盘信号藏在细节里——THEA明确要求‘供体眼离体后72小时内完成视神经原位再连接’，这意味着低温灌注、线粒体功能维持、胶质瘢痕抑制三大技术模块必须同步突破。接下来18个月内，若出现任一模块的动物模型长时程（＞6个月）功能性视觉恢复数据，将直接触发全球眼科风投第二轮密集尽调，而中国药监局是否将THEA关联技术纳入‘突破性治疗器械’通道，将成为观察国内监管响应速度的关键刻度。
常见问题
我眼睛完全看不见了，这个全眼移植以后能让我重新看见吗？
目前全眼移植仍处于早期科研阶段，尚未进入人体临床试验。它针对的是因视网膜或视神经严重损伤导致的失明，但能否适用于个体，需经严格医学评估。如有疑虑可咨询眼科医生。
这跟以前说的角膜移植或者人工视网膜是一回事吗？
不是一回事。角膜移植只替换角膜层，人工视网膜是在残存视网膜上加装电子芯片；而全眼移植是替换整个眼球并尝试重新连接视神经，技术难度和生物学挑战远超前者。
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