光凝治疗诱发脉络膜骨瘤相关巨大后巩膜葡萄肿：一例警示性临床观察

本项研究是由北京同仁医院北京同仁眼科中心、北京市眼内肿瘤诊疗重点实验室、首都医科大学附属北京同仁医院的周楠（Nan Zhou）等人在国际眼科学权威期刊上发表。该病例首次系统描述了光凝治疗与脉络膜骨瘤继发巨大后巩膜葡萄肿之间的潜在因果关联，挑战了既往认为骨瘤本身即为葡萄肿主因的传统观点。研究强调，在骨瘤毗邻视盘或累及后极部时，即使低能量光凝亦可能触发局部脉络膜微循环障碍、慢性炎症浸润及巩膜胶原降解，进而导致不可逆的巩膜扩张。这一发现对临床决策具有重要警示意义：面对脉络膜骨瘤患者，尤其存在视力威胁性渗漏或CNV时，应优先评估抗VEGF等非破坏性干预策略，谨慎权衡光凝获益与结构性风险。同时，该病例推动了对‘骨瘤-巩膜力学耦合’病理生理模型的深入探讨，为未来开展生物力学建模与巩膜加固干预研究提供了临床依据。