0.01%阿托品对近视儿童脉络膜厚度及视网膜微血管的影响：一年前瞻性研究
摘要
本研究旨在评估0.01%阿托品滴眼液在近视高加索儿童中使用一年后，对其脉络膜和视网膜结构及血管的影响。研究纳入61名年龄在6-17岁、具有进行性近视的高加索儿童（122只眼），分为低度近视组（球镜度数-0.50D至-3.00D）和中度近视组（球镜度数-6.00D至<-3.00D）。参与者每晚使用0.01%阿托品滴眼液，并在基线、6个月和12个月时接受全面眼科检查，包括光学相干断层扫描（OCT）和OCT血管成像（OCT-A）。主要结果指标包括黄斑下脉络膜厚度、黄斑区视网膜厚度、黄斑区血管密度和灌注密度以及无血管区参数。结果显示，两组黄斑下脉络膜厚度均显著增加，且黄斑区血管密度在6个月时显著增加，12个月时保持稳定。视网膜厚度在12个月时略有但显著增加，而无血管区参数无显著变化。这些发现提示0.01%阿托品可能通过改善脉络膜血流来控制近视进展。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年3月10日
要点速览
- 0.01%阿托品滴眼液可显著增加近视儿童的黄斑下脉络膜厚度和黄斑区血管密度。
- 研究纳入61名6-17岁的高加索儿童，分为低度和中度近视组，每晚使用0.01%阿托品滴眼液。
- 12个月随访显示，视网膜厚度略有增加，但无血管区参数无显著变化。
本站解读
这项研究揭示了0.01%阿托品在近视控制中的潜在机制，即通过增加脉络膜厚度和黄斑区血管密度来改善眼部血液循环。这一发现不仅为阿托品在近视管理中的应用提供了新的视角，也暗示了未来近视治疗策略可能会更加注重局部血流调节。这标志着近视防控领域正逐渐从单纯的眼轴长度控制转向更综合的生理调节。
目前，国内外多家眼科药物研发企业都在积极布局阿托品相关产品管线，如兴齐眼药等国内企业已进入临床试验阶段。然而，随着更多研究数据的积累，行业竞争格局或将发生变化。阿托品作为一种经典药物，其在近视防控中的新应用可能会引发新一轮的技术路线变迁，从而影响现有企业的护城河。此外，长期安全性与有效性仍需进一步验证，因此后续需要密切留意大规模、多中心的临床试验结果。
常见问题
0.01%阿托品滴眼液对近视儿童有什么作用？
研究表明，0.01%阿托品滴眼液可以显著增加近视儿童的黄斑下脉络膜厚度和黄斑区血管密度，有助于改善眼部血液循环。如有疑虑可咨询眼科医生。
这项研究的结果对近视治疗有何意义？
这项研究为阿托品在近视管理中的应用提供了新的视角，表明它可能通过改善脉络膜血流来控制近视进展。这可能会影响未来的近视治疗策略。
延伸阅读
阿托品滴眼液减缓儿童近视进展研究
这项名为STAR的研究评估了0.01%和0.03%硫酸阿托品滴眼液在主要为白人儿童中的效果。研究发现，这两种浓度的阿托品滴眼液均能有效减缓近视进展，尤其对快速进展者效果更明显。副作用主要是畏光，但总体耐受性良好。
低浓度阿托品联合扩散光学技术镜片在北方中国近视控制中的优越效果
该研究旨在比较在中国北方实际临床环境中，佩戴扩散光学技术（DOT）镜片、DOT镜片联合0.01%阿托品（DOTA）和单视眼镜（SVS）的儿童近视进展。这项非随机对照临床研究纳入了510名近视儿童，根据患者及监护人偏好分配至DOTA组、DOT组或SVS组。经过12个月的随访，结果显示DOTA组和DOT组在眼轴长度（AL）增长和球镜等效屈光度（SER）变化方面均显著优于SVS组。特别是对于低度近视（-2.00至-0.50 D）亚组，DOTA组表现出更优的眼轴控制效果。此外，DOTA组中有60.14%的受试者和DOT组中有53.70%的受试者在12个月后出现了眼轴缩短而非增长。这些结果表明，DOTA和DOT镜片在控制近视进展方面具有显著优势。
新冠疫情下儿童近视进展加速：四年队列研究揭示行为变化的影响
该研究通过回顾性纵向分析，评估了2019年至2023年期间7至15岁儿童在新冠疫情期间的行为变化对近视进展的影响，并探讨这些变化是否影响低浓度阿托品（LAMP）的疗效。研究纳入了77名儿童（140只眼），其中37名儿童完成了行为问卷调查。结果显示，疫情期间近视进展显著加快，与移动设备使用时间增加和远程教育时长延长显著相关（P=0.005, P=0.035）。户外活动的变化未明显影响屈光结果。低剂量阿托品在该队列中未显示出有意义的治疗效果。研究强调了视觉习惯在儿童近视管理中的重要性。